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急性肾衰竭是指由各种原因引起的肾功能损害 ，在短时间(几小时至几日)内出现血中氮质代谢产物积聚 ，水、电解质和酸碱平衡失调及全身并发症，是一种严重的临床综合病征 。肾功能受损的突出临床表现是尿量明显减少，血中尿素氮 、肌酐升高 。
主要病因：急性肾衰竭的病因包括肾前性 、肾后性和肾性3种
1、肾前性：
（1）休克 、大量脱水 、出血等急性血容量减少性疾病。
（2）新功能不全、心排血量减少等心血管疾病 。
（3）末梢血管扩张如血压降低过快 ，或感染中毒如感染性休克 。
（4）肾血管阻力增加
2、肾后性：主要与各种原因引起尿流受阻有关 ，如双肾结石 、双侧肾盂输尿管梗阻等
3 、肾性：为肾缺血、肾中毒等肾实质病变引起，最常见的原因为挤压伤 ，肌红蛋白大量释放引起肾小管阻塞及坏死 ，其他包括严重肾脏炎症坏死 、休克晚期肾缺血 、重金属、抗生素 、化学 制剂 、蛇咬伤等。
饮食与营养指导
1、严格控制出入量，病人摄入量应“量出为入 ，宁少勿多 ”的原则 。
2 、蛋白质每日限制在20-40g ，且要求60％以上为优质蛋白 。这样可以减轻肾脏负担，延缓肾功能恶化。忌食含有大量植物蛋白的食物 ，如豆制品 ，因为豆制品富含植物蛋白，含必需氨基酸少 ，而非必需氨基酸多 ，过多摄入会加重氮质血症 。
3 、保证您的饮食有足够的热量，每日需2500卡，可多食用人造黄油 ，植物油和食糖 。糖类每天应在150g以上 ，以防由于热量不足，发生体内蛋白质过度破坏 ，致代谢产物增加或发生酮症。
4、有少尿 ，水肿，高血压和心力衰竭的病人 ，应绝对限制水 ，盐的摄入(每日控制23克)。
5 、采用麦淀粉，一般的米 、面等主食中 ，非必需氨基酸含量高 ，不利于尿素氮的下降，麦淀粉无此弊端 ，热量又高 ，故可用麦淀粉代替主食 。
6、肾衰竭病人在饮食烹调上应多蒸，少用油炸和煎炒，因为后两种烹任方法可产生多量的甲基胍 ，后者是很强的尿毒症素 。
7、开始血液透析治疗者 ，应予以透析时的饮食疗法。(可参考透析病人的知识宣教)休息与活动指导 。
活动指导
(一)急性期应卧床休息，保持安静 ，以降低新陈代谢率 ，使废物产生减少，肾脏的负担减轻 。
(二)当尿量增加 ，病情好转时 ，可逐渐增加活动量。
出院指导：
(一)进营养丰富的饮食，避免伤肾的食物 ，增加抵抗力 。
(二)按医嘱服药 ，不乱使用药物和毒物进入体内 。
(三)如有感染与创伤要及时有效地就医。
(四)对接触毒性物质的作业人员，要有安全可靠的防护措施 。
(五)预防感冒 ，注意劳逸结合 。
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