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【央视新闻客户端】

　总结是在某一时期、某一项目或某些工作告一段落或者全部完成后进行回顾检查 、分析评价，从而得出教训和一些规律性认识的一种书面材料 ，它能使我们及时找出错误并改正
，让我们好好写一份总结吧。但是总结有什么要求呢？下面是我整理的内科工作总结4篇，供大家参考借鉴 ，希望可以帮助到有需要的朋友
。

内科工作总结 篇1

　20xx年内一科在院
，科两级管理下圆满完成了年度工作任务，并取得了良好业绩 ，工作总结如下;

　1 工作目标完成情况：

　1）全年业务总收入（流水）332万
，比上年度增长70万；

　2）全年住院病人 920人次；比上年度增长44 人次；

　住院病种：缺血性脑血管病658人次，头晕60人次 ，其他神经科疾病（癫痫 头痛 肌无力 神经症等）60人次，蛛网膜下腔出血7例
，脑出血37例，有机磷中毒15例 ，上消化道出血8 例
，胃肠道病75 人次，其中缺血性脑血管病占住院总人数 78% ，出血性脑血管病占住院总人数4.5 %
，其他神经系统疾病占住院总人数7%，消化中毒疾病占xx %。

　2 科室管理与学科建设：

　1) 开展脑血管病规范化治疗：

　内一科以收治脑血管病为主 ，病种单一
，专业性强，医疗市场竞争激烈 ，为保持学科先进性
，我科根据国内外脑血管病指南，结合我院病人经济文化特点和最大限度发挥我院医疗资源制定我科脑血管病诊疗常规 ，规范治疗脑血管病，使病人得到合理有效的救治 。通过诊疗常规的实施提高了科室专业化水平
，并合理获得了较高的经济效益
。同时确保了医疗安全。

　通过合理有效的治疗，重复住院率明显增加 ，科室拥有了一定的患者群体和一定的知名度 。在病人较少的状况下完成了本年度的经济目标
。全年无任何医疗纠纷
，确保了医疗安全。

　2) 扩大诊疗科目 提高科室专业层次：

　本年度收治了多例神经科疑难复杂病例，如多发性硬化 脊髓病、脑炎
、心理障碍等 ，特别是一例我科确诊的僵人综合症病人
，曾在多家三级医院未能正确诊疗，经在我科诊疗后症状好转 ，最后到北京复查也证实了我们的正确诊断 。另一例吉兰-巴雷病人和重症肌无力病人在外地多家三级医院未能确诊
，经我科专业诊察明确了诊断
。有多例心理障碍多年在各级医院按器质性疾病治疗，花费大量医药费不能解除病痛 ，经我科正确诊疗
，短时间即恢复了生活和工作能力。另有多例在外市县诊疗不满意的卒中病人专程来诊或住院，均获满意疗效 。在门诊开展了头痛、癫痫 、面瘫
、帕金森病、神经症等专业诊疗 ，提高了科室的专业层次，扩大了专业影响
，也吸引了一些外县病人慕名来诊
。同时使这类常需到三级医院就诊的病人在本院得到及时方便的诊疗。

　3）开展脑血管病早期康复介入治疗：

　本年度重点加强了脑血管病早期康复介入治疗工作，采用运动疗法 、肌肉康复仪
、 针灸、良姿位摆放等康复手段进行早期康复干预 ，有效促进了瘫痪的恢复
，特别有效防止下肢深静脉血栓形成和肢体废用症的发生，提高了脑血管病的康复水平 ，康复专业的开展增加了脑血管病人治疗项目
，提高了病人的满意度，也形成了一定的专业特色 。

　4）广泛开展健康教育：

　在门诊 、病房广泛开展健康教育 ，特别是脑血管病
、高血压病、糖尿病 、心理障碍进行科普性宣传
，促进了医患沟通，改善了医患关系 ，提高了病人的信任度。

　5）疑难危重病例的救治：

　成功采用内科保守治疗方法救治了多例拒绝手术治疗的重症脑出血
、大面积脑梗死、小脑梗死病例
。抢救成功多脏器衰竭 、重症有机磷中毒等危重病例多例。

　3 科室营销：

　在日常工作中强调最大限度治疗好每个病人
，向病人推销科室和每个医护，获得病人满意度来扩大宣传 。对乡医送的病人给予特殊关照 ，加强与乡医的关系
。开展电话随访工作，加强与病人的联系。通过这些措施扩大病人来源 。通过对病人精心诊疗
，深入沟通，科室在当地拥有了一定的患者群体 ，反复住院和通过老病人介绍住院 就诊逐渐成为病人来源的主流
。

　4 先进事迹：

　全科团结一心
，互相支持，为完成本年度工作目标积极努力 ，特别是医生组在人员少工作繁忙时互相照顾
，各位医生在科室减员情况下日夜连续工作，克服个人困难 ，毫无怨言
，并圆满完成了各项医疗工作，同时并确保了医疗安全。

　主治医师工作积极 ，热情主动
，医患沟通深入，经常加班 ，积极支持和关心科室工作，起到骨干作用 。

　护士工作积极主动
，并积极参加医院各项政治活动，在护士长岗位空缺时主动承担护理组织工作 ，协调医患护患关系
，多次及时发现问题，避免了差错发生
。

　5 存在问题：

　1）病种单一 ，病人来源不足
，病人住院治疗指征低，床位使用率不高；

　2）本院病人内部不良竞争 ，本专业病人分流最多
，尤其脑出血病人，另外干部病房对慢性脑血管病人也有一定分流。

　3）医护专业素质与专业开展目标不匹配 ，以及护理工作滞后等因素
，严重制约专业发展 。

　4）主管医生因休班（县外）脱离病人时间长，不能保证每日查房 ，对病人管理不到位
。

　6 20xx年工作计划：

　1）业务收入在本年度基础上上浮20%；进一步扩大经济收入。

　2) 住院病人在本年度基础上上浮20%，提高床位使用率；

　3) 加强脑科专业化建设
，提高专业水平及专业层次，

　（1）开展缺血性脑血管病常规溶栓治疗 ，脑出血微创治疗
，提高脑血管病的救治水平；

　（2）初步开展卒中单元治疗模式，多学科治疗脑血管病 ，集抢救、治疗
、康复一体化
，进行脑血管病无缝隙治疗，形成专业特色 。进一步提高我院脑血管病治疗的专业水平。

　（3）开展脑血管病重症监护治疗 ，提高ICU病房使用率
，提高重危脑血管病人的救治成功率
。

　（4）开设头痛、 癫痫 、帕金森病
、心理障碍、卒中咨询等专科门诊，进一步扩大专业治疗范围 ，提高科室专业化层次。扩大病人来源 。

　（5）探索对单病种应用临床路径模式治疗
。

　20xx年即将来临
，我科全体员工对新一年的工作目标充满信心，将以饱满的热情迎接新一年的挑战。

　内一科

　20xx.xx.15

内科工作总结 篇2

　我只是*医附院一名普通护士 ，在医院工作的四年时间里，每天都被那些渴求生命却又不得不承受痛苦的眼神感动着
，我想为他们做的很多，不只是用我的专业技术治愈他们身体上的疾病 ，而是让我们所提供的护理能让他们拥有对生命的希翼
，让他们感受到生命的温暖，比如：一张舒适的病床 、一碗可口的饭菜
、一支祝福的歌谣、一些触手可及的生活护理 。

　在我们的工作中没有斑斓的服饰 ，没有华丽的语言
，只有自己内心的真诚与温馨的微笑，平凡的工作 ，平凡的语言
，平凡的举动，这就是护理工作的诠释 ，但恰恰是这些平凡的事情
，成就了生命的辉煌，平凡的工作中 ，我们用自己的微笑来抚慰病人伤痛的心灵
。普通的岗位上，我们用天使般的爱心带给病人希望的烛火。

　在我的护理经历中
，有一位很特殊的病人，他没有任何的思想意识 ，当他睁开双眼的时候
，只会竭尽全力撕心裂肺的呻吟，给他吃饱喝足后 ，就会变得安安静静他就是人们口中常说的植物人
，在他住院的几个月来，他更多的时间是和我们一起度过的 ，偶然知道5月24日是他30岁的生日
，我们想让他感受到这特别的日子，或许在这之前的每一个生日 ，他都是用心用感情去和他的家人朋友一起分享度过的
，体会着生活 。的多姿多彩，但从今以后 ，在他的世界里，看不到别人对他的关心
，听不到别人对他的祝福，体会不到别人对他的爱 ，而这样的日子可能会伴随他一生
，5月24日的早晨，我们精心的为他做完生活护理 ，给他换上崭新的衣服
，送上娇艳的鲜花，点燃了30棵生日蜡烛 ，当一首久违的生日快乐歌是为一个精神无意识的病人奏响的时候
，我们的心都为之震颤，为之动容 ，每一个人都泪流满面
，或许此时包含得更多的是我们对他的期望，整个住院大楼的医护人员 、病人及家属都在为他默默祈祷！心中都充满了对生命的敬仰和珍惜！我们应该为自己的健康而感激 ，为那些仍在病床上和病魔作斗争的人们祝愿，希望他们早日康复
，健康快乐！

　神话中天使的美丽在于她的圣洁与善良，而白衣天使的美丽在于她的温馨与微笑 ，天使不在遥远的天堂
，而在充满病痛的人间，就在一个个病人的身边 ，我们拥有这天使般的爱心
，就比天使都要高贵，也许真的天使在天的那一边 ，海的那一边
，在时空的那一边，心灵的那一边 ，而我们的爱依然在生命的这一边
，我们所能做到的就是在每一个生命垂危的瞬间，为每一个需要的病人带去生命蓬勃的希望 ，带去真挚的温暖
。我们用涓涓细流般的爱来抚慰每一颗病痛的心灵，希望在有了我们的日子里
，他们能拥有生命中最美好的东西：健康
、幸福、快乐！

内科工作总结 篇3

　20xx年，是可喜的一年 、收获的一年
、彰显朝气的一年！我们唐河县人民医院在院领导的正确领导下 ，通过全体医护人员的'共同努力
，管理制度逐渐规范、工作程序进一步完善 、学术研讨缜密推进、业务领域稳步拓宽，各科室人员在各自的工作岗位上尽职尽责 ，使医院整体上呈现出一个循序渐进
、健康向上的良好发展态势！

　承蒙院领导及护理部对我工作上的信任
，委以重任，把神经内科二病区护士长这一重担交给了我。在所有领导及同事的帮助下 ，使自己迅速进入角色
，投入到自己的工作岗位上，为了把工作做细、做实 、做扎实我便进一步注意观察我科护理队伍中的每一个成员 ，摸索她们的脾气性格
，掌握她们工作中的优缺点，并根据大家不同的特点 ，分别制定了有针对性的工作计划，有条不紊地把预定的工作目标逐一实现
，但由于我担任护士长时间短，又是一个特别缺乏工作经验的年青人 ，我意识到
，要想把工作做好，就必须努力在生活上关心每一个人 ，在思想上贴近每一颗心
，化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌，不玩虚套子 ，不耍眼前花
，严格要求自己，以身作则 ，带动全科护理人员
，在思想上提高自己，在业务上锻造自己 ，更好更优质地完成护理任务 。

　通过一年时间的工作实践，使我更深层次地认识到一个护士长应有的职责
，我要更努力地把这支护理队伍带好，协助各科室的工作 ，圆满完成护理任务
，更多地与科室的医生们进行沟通，更详尽地掌握每个病人的情况 ，以便更出色地完成护理任务
，为患者服好务，为医院树品牌！自20xx年起 ，在全市范围内开展“优质护理服务示范工程 ”创建活动
，改变了临床护理原来的功能制分工方式，实行整体护理分组责任包干制 ，并包床到护
，床边护士对每位病人进行自理能力评诂，在共性的基础上提供个性护理服务 ，为病人洗头，洗脚
，和病人拉近距离，让病人体会到家的温暖 ，发挥护士的主观能动性
，各岗位人员职责明确，制度健全
。分组分区 ，相对固定护士去管理病人
，明确各班职责：强调全员参与基础护理工作“—个个动手护理病人”。

　优质护理服务在我科实施以来已经初见成效，受到院领导及社会各界和病人的一致好评 ，病人满意度明显提高
，不但在我们科住过院的病人再次住院时会选择住在内六科，而且还介绍自己的亲朋好友有病时来我们科住院 ，科室一年来已经建立起了固定的病源网络
，并且这个网络仍在不断壮大 。这些都是科室医生护士的辛勤工作分不开的，20xx年来 ，我科共收治病人1106例，手术病人73例
，急危重病人118例，圆满完成本年度工作任务。当然 ，在工作中仍然存在不足
，个别护士素质不高，无菌观念不强 ，病房管理尚不尽人意等缺点
。由于护理人员较少
，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护理的服务。优质护理服务尚处于摸索阶段 ，护理文书书写欠规范
，内涵差 。在以后的工作中我们会加倍努力，使优质护理工作做的更好
。

　我们知道：医院的发展与进步 ，离不开一个团结奋进的领导团体
，也离不开医护人员的共同努力，更离不开每个人对这份事业的不懈追求！心中有梦想 ，行动才有方向，在新年度的工作中
，我将进一步明确自己的工作目标：要在思想上做好大家的指导员，在业务上做好大家的辅导员 ，扎扎实实抓学习
，实实在在地做工作，努力让全院护理人员的业务水平再上一个台阶 ，让每一个护理人员都能在自己的工作岗位上实现自己的价值
，为我们医院能实现更大更强的发展目标打下坚实的基础！

　20xx年我将努力做好以下几方面的工作：

　1
、严格遵守医院的规章制度，严以律己 ，以身作则
，用心来靠近大家，用人格来感染大家 ，竭力打造一支更具凝聚力的护理队伍；

　2、积极参与本院急危重病人的抢救护理工作；

　3 、按要求着装
，整洁干净。

　4
、严格按行为规范要求护理人员，以病人为中心 ，做到：服务周到、态度和蔼 、语言文明，做到四心
、两满意、四一样（治疗精心 、护理细心
、家属放心、病人安心；病人满意 、领导满意；白天晚上一个样、领导在与不在一个样
、查与不查一个样）
，病人对护士的满意度达95%以上 。

　5、互相协作，积极配合各科室工作 ，圆满完成各项护理任务；

　6 、不断提高自身素质
，并有计划
、有目标地对全体护理人员展开业务学习，定期进行考核 ，并作记录留存
。

　在明年的工作中我会加倍努力
，我们有信心、有能力把各项护理工作做得更好。

内科工作总结 篇4

　工作情况总结如下：

　 一 、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证

　1
、护理部重申了各级护理人员职责 ，明确了各类岗位责任制和护理工作制度
，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶 ，自拔针的不良现象 。

　2 、坚持了查对制度：

　（1）要求医嘱班班查对
，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录
。

　（2）护理操作时要求三查七对；。

　（3）坚持填写输液卡 ，一年来未发生大的护理差错 。

　3
、认真落实呼吸内科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本
，配备五种操作处置盘
。

　4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

　 二 、提高护士长管理水平

　1
、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核 ，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排 、月计划重点进行督促实施
，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结 ，以利于总结经验
，开展工作 。

　2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点 ，总结上周工作中存在的优缺点
，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况 ，并学习护士长管理相关资料。

　3
、每月对护理质量进行检查
，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平
。

　4、组织护士长外出学习 、参观 ，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班
，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

　 三
、加强护理人员医德医风建设

　1、继续落实护士行为规范 ，在日常工作中落实护士文明用语50句 。

　2 、分别于6月份
、11月份组织全体护士参加xx的礼仪培训
。

　3、继续开展健康教育
，对住院病人发放满意度调查表，（定期或不定期测评）满意度调查结果均在95%以上 ，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施
，评选出了最佳护士。

　4 、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见 ，对病人提出的要求给予最大程度的满足 。

　5
、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度 、护士行为规范教育及护理基础知识
、专科知识、护理技术操作考核
，合格者给予上岗
。

　 四 、提高护理人员业务素质

　1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

　2
、与医务科合作 ，聘请专家授课
，讲授呼吸内科知识，以提高专业知识 。

　3、各科室每周晨间提问1-2次 ，内容为基础理论知识和骨科知识
。

　4 、“三八妇女节
”举行了护理技术操作比赛（无菌操作），并评选出了一等奖（xx）
、二等奖（xx、xx） 、三等奖（xx）分别给予了奖励。

　5
、12月初
，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧；急诊室护士考核：心肺复苏 、吸氧
、洗胃；手术室护士考核：静脉输液、无菌操作 。

　6 、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理
。

　7
、坚持了护理业务查房：每月轮流在三个病区进行了护理业务查房 ，对护理诊断、护理措施进行了探讨
，以达到提高业务素质的目的。

　8 、9月份至11月份对今年进院的9名新护士进行了岗前培训，内容为基础护理与专科护理知识 ，组织护士长每人讲一课
，提高护士长授课能力 。

　9、全院有5名护士参加护理大专自学考试，有3名护士参加护理大专函授。

　 五
、加强了院内感染管理

　1、严格执行了院内管理领导小组制定的消毒隔离制度
。

　2 、每个科室坚持了每月对病区治疗室
、换药室的空气培养 ，对高危科室夏季如手术室、门诊手术室
，每月进行二次空气培养，确保了无菌切口无一例感染的好成绩。

　3 、科室坚持了每月对治疗室
、换药室进行紫外线消毒 ，并记录
，每周对紫外线灯管用无水酒精进行除尘处理，并记录 ，每两月对紫外线强度进行监测 。

　4、一次性用品使用后各病区 、手术室
、急诊室均能及时毁形，浸泡
，集中处理，并定期检查督促 ，对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫
。

　5、各病区治疗室 、换药室均能坚持消毒液（1：400消毒灵）拖地每日二次
，病房内定期用消毒液拖地（1：400消毒灵）出院病人床单进行了终末消毒（清理床头柜，并用消毒液擦拭）。

　6
、手术室严格执行了院染管理要求 ，无菌包内用了化学指示剂 。

　7、供应室建立了消毒物品监测记录本
，对每种消毒物品进行了定期定点监测
。

　 六 、护理人员较出色的完成护理工作

　1、坚持了以病人为中心，以质量为核心 ，为病人提供优质服务的宗旨
，深入开展了以病人为中心的健康教育，通过发放健康教育手册 ，以及通过护士的言传身教
，让病人熟悉掌握疾病防治，康复及相关的医疗 ，护理及自我保健等知识。

　2
、八月份在三病区开展整体护理模式病房，三病区护士除了向病人讲授疾病的防治及康复知识外
，还深入病房与病人谈心 。

　3、全年共收治了住院病人2357个，留观125个 ，手术室开展手术2380例
。急诊护士为急诊病人提供了全程服务
，包括护送病人去拍片，做B超 、心电图 ，陪病人办入院手续
，送病人到手术室，三个病区固定了责任护士
、巡回护士 ，使病员得到了周到的服务。

　4、全院护理人员撰写护理论文30篇
，其中一篇参加了全国第xx届x呼吸内科护理学术交流 。

　 七 、存在问题

　1
、个别护士素质不高，无菌观念不强
。

　2、整体护理尚处于摸索阶段 ，护理书写欠规范。

　3 、由于护理人员较少
，基础护理不到位，如一级护理病人未能得到一级护士的服务 ，仅次于日常工作 。

院感科普小知识

1.现场抢救伤员应掌握的基本常识有哪些

现场抢救伤员应掌握的基本常识如下： （1）如果受伤者在车内，并且无法自行下车时
，应尽快将其从车内拖出。

（2）如果伤者在车行道上，应迅速将伤者拖离车行道 ，拖动中要注意不要触及伤者要害部位和伤口
。 （3）如果伤者由于暴力 *** 大脑产生昏迷或由于天气炎热
，天气寒冷，缺氧及各 种原因中毒产生昏迷时 ，应立即进行抢救。

（4）呼吸中断受伤者的抢救：如果发现受伤者无呼吸声音和呼吸运动时
，可断定己呼吸中断，这时候应立即分秒必争地进行抢救 ，不论你是否有救护知识
，都应按下列方法进行急救，否则伤者会由于脑部缺氧而危及生命 。抢救的方法：抬起伤者下颔角使呼吸畅通无阻 ，这种措施在很多场合下对恢复呼吸起很大作用
。

如果受伤者仍不能呼吸
，那就要进行口对口人工呼吸，在做人工呼吸时 ，要使受伤者胸腔与上腹部有规律凸起，人工呼吸才起作用。如果人工呼吸不能起作用时
，就要检查受伤者嘴和咽喉中是否有异物，并设法排除后 ，继续进行人工呼吸
，直到专业救护人员赶到为止 。

（5）失血伤者的抢救：如果受伤者有人受伤失血过多时，将会出现失血性休克等症状 ，严重时要危及生命
。 因此
，迅速准确地进行止血，是有效抢救伤员的重要手段。

处理失血主要是通过抬高四肢 ，压紧血管
，扎紧绷带，扎住伤口等方法实现 。 （6）骨折伤者的抢救：发生有人员发生骨折时 ，首先要注意防止伤员发生休克
，不要移动身体的骨折部位，如果脊柱可能受损时 ，一般不要改变受伤者姿势，对具体骨折的部位
，要小心用消毒胶片包扎，并按发生后的状态保持部位静止 ，在没有包扎用品的情况下
，可就地取材对骨折部位进行固定，以减轻伤者痛苦 ，便于搬送
，同时可以不加重断骨对周围组织的损伤，利于伤肢功能的恢复
。

2.现场急救的基本原则

现场急救所抢救的对象
、环境、条件与在医院大不相同 ，因此
，掌握它的具体特点，使急救者从思想上到工作上有充分准备 ，有利于圆满完成任务。

一 、现场急救的特点 （一）突发性现场急救往往是在人们预料之外的突然发生的灾害性事件中出现伤员或病员
，有时是少数的，有时是成批的 ，有时是分散的，有时是集中的 。常见伤病员多为垂危者
，不仅只需在场人员参加急救，往往需要呼救场外更多的人参加急救
。

（二）紧迫性突发性灾害事故后 ，伤员的情况复杂的多
，一人有两个以上器管同时受损的人多，病情垂危的人多 ，不论是伤员还是家属呼救心情都十分紧迫。心跳呼吸骤停6分钟
，出现大小便失禁，昏迷 ，脑细胞发生不可逆转的损害 。

4分钟内开始心肺复苏可能有50%被救活。10分钟开始复苏者100%不能存活
。

因此
，时间就是生命，必须分秒必争 ，将心跳
、呼吸骤停者
，采用复苏技术，从临危的边缘抢救回来 ，对大出血、骨折等病危者，用止血 、固定抢救回来
，否则，即会出现“失这毫厘 ，谬以千里”的严重错误。 （三）艰难性艰难性是指灾害发生的伤病员种类多
，伤情重，一个人身上可能有多个系统 ，多个器管同时受累
，需要具有丰富的医学知识、过硬的技术才能完成急救任务 。

实际上常常是伤病员多，要求急 ，要求高与知识少的不适应局面
。有的灾害虽然伤病员比较少
，但常是突然紧急的情况下，甚至伤病员身边无人 ，更无专业卫生人员
，只能依靠那些具有基础生命支持技术的过路人来提供帮助与急救。

这种情况对学过医学的和受过训练或未受过训练有人们，都是一个难题 。 （四）灵活性现场急救常是在缺医少药的情况下进行的 ，常无齐备的抢救器材
、药品和转动工具
。

因此，要机动灵活地在伤病员周围寻找代用品
，修旧利废，就地取材获得冲洗消毒液、绷带 、夹板
、担架等；否则 ，就会丢掉抢收救时机
，给伤病员造成更大灾难和不可挽救的恶果。 （五）关键性医学急救包括院外急救，客观要求医疗技术培训 ，急救医药器材装备
，特别是有关急救专业设备全面：医院急救应专业化，群众急救普及化 ，社区急救组织网络化
，急救指挥系统应科学化 。

这些都是完成急救达标的关键性问题
。 二.现场急救的原则 现场急救总的任务是采取及时有效的急救措施和技术，最大限度地减少伤病员的疾苦 ，降低致残率
，减少死亡率，为医院抢救打好基础。

经过现场急救能存活的伤病员优先抢救 。这是总的原则
。

为了更好的完成这一光荣艰巨的任务 ，还必须遵守以下6条原则。

（一）先复后固的原则是指遇有心跳呼吸骤停又有骨折者，应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心肺脑复苏
，直到心跳呼吸恢复后，再进行固定骨折的原则 。 （二）先止后包的原则是指遇到大出血又有创口者 ，首先立即用指压
，止血带或药物等方法止血，接着再消毒创口进行包扎的原则。

（三）先重后轻的原则是指遇的垂危的和较轻的伤病员时 ，就优先抢救危重者
，后抢救较轻的伤病员
。 （四）先救后者的原则过去遇到伤病员，多数是先送后救 ，这样常担误了抢救时机
，致使不应死亡者丧失了性命。

现在应把它颠倒过来，先救后送 。在送伤病员到医院途中 ，不要停顿抢救措施
，继续观察病伤变化，少颠簸 ，注意保暖，平安到达目的地
。

（五）急救与呼救并重的原则在遇到成批伤病员时
，又有多人在现的情况下，以较快地争取到急救外援。 （六）搬运与医护的一致原则过去在搬运危重伤病员时 ，搬运与医护、监护工作从思想和行动上的分家现象 。

搬运是由交通部门负责
，途中医护是卫生部门来协助，好似只有协助之责
。 在许多情况下 ，协调配合不好
，途中应该继续抢救却没有得到保障，加之车辆严重颠簸等情况 ，结果增加了伤病员不应有的痛苦和死亡。

这种情况在国内外屡见不鲜 。医护和抢救应在任务要求一致 、协调步调一致
、完成任务一致的情况下进行
。

在运送危重伤病员时
，就能减少痛苦，减少死亡 ，安全到达目的地。 过去急救是 ”抬起来就跑
”的办法
，这一概念在国际范围内已基本上被”“暂等并稳定伤情 ”这样一种思想所代替 。

这一稳定方针已经表明可以的效地降低战争与和平时期急救中的死亡率和致残率
。在
”“暂等并稳定伤情”时，并不是把伤病员搁置不管 ，而是急救人员在紧张地为马上转送伤病员做应做的打通气道、心肺脑复苏 、控制大出血
、制动骨折，少搬运中
，未经训练者更应该注意。

目前，各先进国家大加强了院外急救和运送工作 ，如美国目前伤员的运送
，从接到呼救信号到送往医院所需只有37分钟左右，大大减少了死亡率 ，充分说明时间就是生命 。 三.急救时间的标准 根据大量急救实践
，急救者越早接近伤病员，受伤后急救时间越会缩短 ，伤病员的存活率就越高。

最佳急救期：伤后12小时内
。 较佳急救期：伤后24小时内。

延期急救期：伤后24小时以后 。

3.现场急救的基本原则是什么

1、先复后固的原则
。

遇有心跳 、呼吸骤停又有骨折者
，应首先用口对口呼吸和胸外按压等技术使心
、肺、脑复苏，直至心跳呼吸恢复后 ，再进行骨折固定。 2 、先止后包的原则 。

遇有大出血又有创口者时
，首先立即用指压、止血带或药物等方法止血，接着再消毒 ，并对创口进行包扎
。 3
、先重后轻的原则。

指遇有垂危的和较轻的伤病员时，应优先抢救危重者
，后抢教较轻的伤病员 。 4、先救后运的原则
。

发现伤病员时，应先救后送。在送伤病员到医院途中 ，不要停顿抢救措施
，继续观察病 、伤变化，少颠簸 ，注意保暖
，平安抵达最近医院 。

5
、急救与呼救并重的原则
。 在遇有成批伤病员、现场还有其他参与急救的人员时，要紧张而镇定地分工合作 ，急救和呼救可同时进行
，以较快地争取救援。

6 、搬运与急救一致性的原则 。 在运送危重伤病员时，应与急救工作步骤一致 ，争取时间
，在途中应继续进行抢救工作，减少伤病员不应有的痛苦和死亡 ，安全到达目的地。

扩展资料：

现场救护步骤及注意事项如下： 1
、检查意识、呼吸 、脉搏等状况及处理严重出血
。 2
、用绷带、三角巾 、夹板固定受伤部位。

3
、夹板的长度应能将骨折处的上下关节一同加以固定 。 4、骨断端暴露，不要拉动
，不要送回伤口区
。

5 、暴露肢体末端以便观察血液运行情况。 6、固定伤肢后，如可能应将伤肢抬高 。

7
、预防休克的发生
。 8、如果离断肢残端出血多 ，呈喷射状
，应先用指压止血法止血，然后上止血带 ，再行包扎。

9 、对离断的肢体
，应用三角巾
、无菌敷料或清洁布料包扎好，外面套一层塑料袋 ，放在另一装满冰块或冰棍的塑料袋中保存 。 10、用大量纱布压在肢体残端
，采取回返式包扎法加压包扎
。

11 、如果离断的肢体留有部分相连，则直接包扎 ，并按骨折固定法进行固定。 12
、如有大的骨块脱出
，应同时包好，一同送医院 。

参考资料：

百度百科-现场急救
。

4.医疗急救常识

1、正常人神志清晰 、语言流利
、行为活动自如。

如果有人“不明白了 ” ，呼吸、心跳存在，按压或针刺“人中
”穴无反应
，有可能是昏迷了，昏迷时间越长 ，病情相对越重； 2 、正常成人的体温是36-37 ℃； 3
、正常成人脉搏60-100次/分
，均匀有力； 4、正常成人呼吸16-20次/分，一呼一吸时间均等； 5 、正常成人血压界于140/90mmHg(18.6/12kpa)-90/60mmHg(12/8kpa)之间 。 6、正常成人瞳孔直径2-4mm ，等大正圆； 徒手心肺复苏术（CPR） 徒手心肺复苏术是一种抢救技术
，它不是医护人员的专利，它是广大群众应该熟悉和掌握的一种急救术。

徒手心肺复苏术不需要任何医疗器械
。徒手心肺复苏术主要应用于猝死的病人。

首先判定病人是不是猝死 ，包括突然神志丧失
，颈动脉搏动消失，自主呼吸停止 ，双侧瞳孔散大等等 。 *** ：病人仰卧于地上或木板上
，头上不垫枕头及其他物品，这是心肺复苏术的正确 ***  ，如果病人俯卧，应将其翻转为仰卧位
，手法要轻柔，特别要注意头颈部 ，一定不能用力过大
。

如果病人躺在松软的床上
，背部要垫上木板。 判断神志：呼叫无反应，手掐人中
、合谷穴无反应、双侧瞳孔散大 ，可以断定患者神志丧失 。

轻拍伤病者肩部（或面部）
，并在其耳边大声呼唤：“喂！你怎么啦？”以试其反应
。 7 、正常成人体内血液总量约占体重的7-8%。

什么叫猝死？ 平常“健康 ”人，或者病情基本稳定的人 ，突然出现心跳
、呼吸骤停
，叫做猝死 。 世界卫生组织把从发病到呼吸心跳停止在6小时内死亡的病例，定为猝死
。

猝死的原因绝大多数为冠状动脉硬化性心脏病（简称冠心病）急性发作所致。冠心病引起的猝死有70%发生在院外 。

猝死的病人 ，神志丧失、颈动脉波动消失
，自主呼吸停止，双侧瞳孔散大
。 猝死的病人是可以抢救复活的。

猝死的病人应立即就地进行徒手心肺复苏术 。 在4-6分钟内进行有效的心肺复苏 ，抢救成功率为50%。

开通气道：仰头举颌（颏）法，先清理口腔异物（呕吐物 、血块等）去掉假牙
，一手食指
、中指置于下颏处，抬起下颏 ，使头后仰
，一手托颈后，头后仰的程度以下颌和耳垂的联线与地面垂直为宜 ，后仰不要过度
。 判断呼吸：一看、二听 、三感觉。

看：胸部或腹部有无起伏 。 听：口
、鼻有无呼吸声音
。

感觉：口鼻有无气流溢出。 高声呼救 伤病者对轻拍、呼唤无反应
，表明其已丧失意识，立即在原地高声呼救：“快来人呀！救命啊！
” 若有他人 ，先拨打急救电话
，后参与共同现场抢救 。

现场要尽量组织好对伤病员的脱险救援工作，救护人员要有分工 ，也要有合作
。 口对口人工呼吸：放在前额的手拇指和食指掐紧鼻孔
，将口包住病人的口，先深呼吸一口 ，然后吹2次气，吹气时不要用力过猛。

吹气后
，病人胸部有起伏说明人工呼吸有效 。如颈动脉搏动消失，既可以认定心跳停止（颈动脉位置在喉结旁2-3厘米处）
。

心外按压： 按压部位：前胸正中 ，胸骨下1/2处。 按压频率：每分钟60-100次 。

按压深度：3-5厘米
。 按压手法：一手掌放于胸骨下1/2处
，手掌与胸骨平行，另一手重叠在手背上 ，两手指交叉抬起
，脱离胸壁，双肩绷直 ，双肩垂直在胸骨上方正中
，以肩 、臂力量向下按压。

注意事项： 1
、心外按压要不间断进行 。 2、垂直用力向下，不要左右摆动。

3 、向下按压和放松时间均等
。 4、放松时手掌也不要离开胸壁。

如呼吸
、心跳停止 ，人工呼吸、心外按压时要同时进行 。吹气时
，停止按压
。

心外按压时不要吹气，两者可轮换进行。 一人做：按15:2的比例进行 ，即先吹两口气，然后胸外心脏按压15次 。

周而复始
，直至有人接替为止
。 二人做：按5:1的比例进行，即一人吹一口气 ，一人心外按压5次。

吹气的时候
，停止按压 。心外按压时不要吹气，两者可轮换进行
。

直至专业急救人员赶到为止。自救互救的同时急呼120 。

现场急救 第一目击者（first-Responder）： 急救现场强烈呼唤“第一目击者” ，那么什么是“第一目击者 ”呢？就是经过短期培训
，掌握相当医疗常识，甚至获得相关培训证明者
。 急救现场主张第一目击者实施救治。

美国约二亿人口 ，有7千万人接受过正规的急救培训
，比例约为4:1，美国的急救电话为911 ，美国的公共场所配置除颤器 。挪威把心肺复苏纳入了中学课本。

在德国
，不会止血包扎不发驾驶执照… … 急救面对着社会的各个层面，也涉及到社会的各个角落
。随着人类近代文明的高度发展 ，心脑血管疾病的扶摇直上，急救早已不单单是简单的止血包扎等外伤的处理了
，而是着重对民众普及以心肺复苏为基本内容，并辅以创伤救护的知识技能的培训。

早在80年代末 ，90年代初
，国际医学急救界正式向社会提出了开展“第一目击者”的普及培训教学，以争分夺秒不失时机地在现场抢救因危重急症或意外伤害导致生命危在片刻的伤病人 。 在现实生活中 ，真正心脏病急症及其他危重急症绝大多数是发生在医院外的环境下
，现场急救争分夺秒，在医务人员赶到之前 ，“第一目击者
”肩负着尤为重要的责任
。

现场急救目的与原则： 1 、抢救生命
，降低死亡率。 2
、防止病情的继续恶化 。

3、减轻病痛，减少意外损害 ，降低伤残率
。 1 、沉着大胆
，细心负责，分清轻
、重、缓 、急 ，果断实。

5.“急诊医学和急救医学”概念之争由来

“急诊医学 ”和“急救医学
”哪个概念更加贴切反映我们所从事的专业？这样的争论 由来已久，到现在为止也没有得出令人信服的结论 。

《中华内科杂志》编辑曾邀请邵孝錤教授撰写一篇介绍“急诊医学”的论文
，邵孝錤 教授将“Emergency Medicine ”译成“急救医学
”，论文题目就是“急救医学”
。 由于当时 这是一门新兴学科 ，邵教授不敢贸然将其送出发表
，就请张孝骞教授审阅，张孝骞教授则 把题目改为：“急诊医学 ” ，张教授认为“急诊医学
”包括的范围广
，“急救”是急诊医学 的一种重要临床救治手段，如同手术是外科的最重要诊治手段一样 ，但我们不能将“外科 学 ”改名（或等同）为“手术学
”。

尽管这件事过去了 20年
，但到现在国内仍有很多医生把急诊医学和急救医学混为一 谈，尤其是一些院前急救的专家 ，甚至认为应该把急诊医学改为急救医学
，在媒体
、专业 杂志呼吁“不能把急救医学狭义地理解为急诊医学” 。殊不知，急诊医学发展到现在 ，急诊 医学专业领域已经远远超越“（院前）急救 ”，涵盖医疗、预防 、教学
、研究、管理等诸多 方面
。

“急诊医学”称不上是十分华丽的辞藻
，也没有像“急救医学
”那样的先声夺人，但 “内科学 、外科学、儿科学
、妇产科学”等其他专科的名称无一例外都很朴实 ，但也没有因 之而妨碍其学科的发展。一个学科的发展最重要的是要认识到自身的专业特点和专业领域
， 这样才能得到公众和医学界的认同 。

6.急救医学有没有专门讲日常所用的急救知识

有专门讲日常所用的急救知识的书。

可以在搜索引擎百度，新浪凤凰读书频道上搜搜看
。如百度上搜得： 作者简介 姓名：马昱刘光著 作者简介： 作品：《现代家庭常用急救知识》 内容介绍 现代家庭生活丰富多彩 ，但一些意外也常让人猝不及防
，如外伤、咬蜇伤 、中毒
、中暑、触电 、溺水
、中风、突然分娩等，在遇到此类状况时 ，及时 、科学
、有效地进行必要的救助是非常重要的。

本书基于中国健康教育所专家组的多年科普经验的总结
，从急救的基本技能、常见急症的急救 、中毒的急救
、内科急救、外科急救 、妇产科急救、五官科急救
、咬蜇伤的急救等方面行文，简洁明了地介绍了日常生活中最常遇到的急救状况和急救知识 ，为居家生活提供了一本易学易用的指导手册 。 书摘 一、急救处理的主要任务 （一）急救现场处理的主要任务是： 抢救生命 减少伤残 减少伤员痛苦 及时呼叫救援服务系统（如120 、999
、110、119等急救系统）正确而迅速地把伤病员转送到医院
。

（二）在急救现场要注意以下事项： 1。 现场评估 评估时必须迅速控制情绪
，尽快了解情况 。

注意现场的安全，对病人所处的状态进行判断 ，分清病情的轻重缓急
。 2。

紧急呼救 在经过了现场评估及病情判断后，需要立即呼叫专业的急救机构 。有效的呼救
，对危重病人的救治至关重要
。

3。 迅速排除致命和致伤因素 如搬开压在身上的重物；迅速撤离中毒现场；如果是触电意外，应立即切断电源；清除伤病员口鼻内的泥砂 、呕吐物
、血块或其他异物 ，保持呼吸道通畅等 。

4
。抢救、延长病人生命 检查伤病员的神志 、呼吸
、心跳、脉搏情况。

如有呼吸心跳停止
，应就地立刻进行心肺复苏 。 5。

减少出血，防止休克 有创伤出血者 ，应迅速包扎止血
，就地取材，可用加压包扎 、上止血带或指压止血等
。同时尽快送往医院。

6 。保护伤口 开放性损伤的伤口要妥善包扎
。

保护伤口能预防和减少伤口污染 ，减少出血
，保护深部组织免受进一步损伤。 7 。

有骨折者要用木板等临时固定 8
。防止并发症 现场救护过程中要注意防止脊髓损伤
、止血带过紧造成缺_：血坏死以及骨折固定不当造成血管神经损伤等并发症。

9 。迅速而正确地转动 按不同的伤情和病情，按轻重缓急选择适当的工具进行转运
。

运送途中随时注意伤病员病情变化。 总之 ，就地抢救要在保证维持伤病员生命的前提下
，分清主次，有条不紊地进行 ，切忌忙乱，以免延误时间
，丧失有利时机 。

…… 
。

7.什么是急救医学

随着社会的不断发展和进步，人类各种疾病和灾难的发生也越来越多 ，急救医学涵盖的内容越来越广
，急救医学界也承载着越来越重的任务和责任。

急救医学包括院前急救、院内急救两大部分，目前院前急救主要以120急救系统为主 ，而院内急救则以各个医院急诊科为主
，有的地区急救120与当地医院急诊科结合起来成为一体 。 无论院前还是院内急救，均涉及急救软件和硬件问题。

所谓的软件即是人员素养和规章制度
。从目前我国的急救发展历史来看 ，建立真正的二级学科时间短
，缺乏有效的健全的急诊从业医务人员培养制度和准入制度，因此人员不整 ，技术参差不齐
，规范程度不够，影响了急救医学的发展。

另外 ，绝大部分医学院校缺乏对急诊专业培训和培养，只有极少数的院校建立了急诊学系和急诊医学教研室
，医学毕业生也缺乏规范的培养轮转制度 。笔者结合国外急诊医学情况，对我国急救医学的发展和规范化建设进行探讨
。

硬件设备 急诊科现状 急诊科往往规模不够 ，布局不合理
，急救室通路不畅通，无独立的通路 ，通往抢救室的通道也不畅通
，弯道较多，不利于快速进入；诊室设置或布置不到位 ，诊室不够大
，无必备的检查器具，无活动检查床 ，发生突 *** 况时
，不利于将病人转运入抢救室；不具备手术室和骨科石膏室（或太简陋），不能满足创伤急救所用；急救车装备不合理 ，没有氧气 、呼吸机、监护仪和除颤设备等，担架不能折叠和升降
，无特殊的铲式担架。 急救车应配备的设备 急救车要配备有简易急救箱，包括简易辅助呼吸器
、常规氧气设备、口腔保护设备 、气管插管设备
、静脉开放设备、创伤保护设备（包括颈托等） 、心电监护和除颤仪等； 急救科应配备的设备 作为急救科 ，设备应健全
，包括呼吸机
、血滤机、超声检查仪 、心电监护仪
、除颤仪、洗胃机等；另外平车和轮椅严重不足，造成病人在检查过程中病情不必要的加重 ，甚至猝死在急诊科内 。

急诊各亚科诊室的设置要合理
，各种诊疗所需的仪器配备要全面等，如检查扣诊捶 、手电筒
、血压计、眼底镜 、喉镜和吸引器等 ，均应在每个诊室内配备
。 急诊科需要不止一辆抢救车
，每辆抢救车均要有一套抢救药品、监护除颤仪
、手术包和气管插管等设备，并列有药品和辅助物品的明细表 ，每天由主班护士清点并签名
，并记录清点时间。

更重要的是急诊检查设备和仪器的配备（包括X光和超声仪器、胃镜和气管镜等，其中X光机应置于抢救床上方 ，可移动式）应全面到位，而且方便快捷
，24小时一路绿灯 。 此外，急诊应设立隔离区 ，遇有特殊病例
，相应的措施才能够落实，不能临时抱佛脚
。

急诊 、急救医疗人员培训 急诊科专业人员缺乏 ，过去情况是医学生毕业后直接分配到急诊科
，没有相应的专科培训，或者由内科转行到急诊科。目前虽有了一部分的培训 ，但培训不规范
，规范项目达不到，轮转时间不够 ，必要的培训没有或不足
，尤其心血管和呼吸内科培训
、外科监护室、麻醉科 、神经内
、外科，传染科、放射科等 ，至少需要3年，才能达到全科程度 。

当今国际上的全科素养非常符合急救特性
，包括院前和院内急救，及时 、准确
、全面 ，不会贻误时机
，不会耽误病情，避免因等待或呼叫不及时而导致的医疗纠纷
。美国和新加坡的急诊医生均要轮转至少3年 ，轮转科室包括外科、骨科 、儿科
、眼科、泌尿科 、耳鼻喉科、神经科
、皮科、妇产科和麻醉科等
，并要通过危重病 、复苏
、中毒学和创伤学等培训考核。

应建立急救医生准入制度，凡涉及急救系统的医务人员 ，必须完成培训项目
，参加考试，获得复苏通过证书 。没有各项培训证书 ，不可能成为急诊科医生。

复苏培训应包括初级心肺复苏、高级心肺复苏 、初级创伤复苏和高级创伤复苏技术等
，从而培养出真正的急诊科医师
。要完成或达到上述目的，必须建立各级培训中心 ，将我们的培训国产化
、制度化、规范化。

不仅要培养医务人员，还要培养社会的相关人员
，这是一项长期制度化任务 。 目前我国仍然沿袭办培训班制度（如临时 、不定期地举办中美复苏培训等），这根本达不到普及和规范的目的 ，更无法达到定期更新的目标
。

急诊科规章制度 目前
，人们的法律意识增强，自我保护意识也增强 ，这就要求医生规范其行为
，尤其是诊疗行为的规范，严格按照诊疗操作标准去做 ，过与不及
，都会带来问题。对于不同级别的医生和护士，需要对其操作范围进行设定 。

目前 ，我们缺乏的就是无人制定各项诊疗操作规范
，完全凭经验和感觉进行，这种情况必然为发生医疗纠纷和事故埋下隐患
。 作为学术机构 ，学会应负责制定各种急诊医学的诊疗常规，包括各种急危重症的诊断
、处理等具体步骤
，如胸痛诊疗规程、腹痛诊疗规程 、消化道出血诊疗规程
、创伤诊疗规程和中毒处置规范等等，还应制作可详细记录的表格。

只要医生医嘱建议对病人进行胸痛观察 ，护士则自然会按规程去进行心电图、心肌酶等检查 。在检查结果出来后
，由护士呼叫医生看结果
。

这样可形成良性循环，减少差错出现。再例如头颅创伤观察规程 ，护士分诊时病人生命体征稳定
，头颅无明显挫伤，格拉斯哥评分正常 。

但如果不按头外伤进行留院观察 ，则很容易忽略随后发生的意
。

1. 院感小知识讲课

院感小知识讲课 1.感染科护士的小讲课怎么写

xx女
，现年xx岁，x族 ，中国 *** 员
，护理xx学历，主管xx ，于xxx年x月分配到xx县人民医院从事临床护理工作已x年，先后在大内科
，普外科 、急诊科、感染科等科室工作，xx年来无病事假 ，xxx年加入中国 *** 
，xxx至xxx年连续x年被评为优秀工作者，xxx年评为全院“十佳优秀护士 ” ，xxx年元月通过全院公开竞选聘为护士长
，担任感染科护士长至今。

xxx年x月我毕业于xxx中学，以优异的成绩考入xxx卫校就读护理专业 ，从此与护理事业结下了不解之缘
，在学校里，我如饥似渴地学习护理知识与技能 ，真正领悟了南丁格尔精神的崇高内涵
，懂得了护理的真正含义，明白了护理就是照顾 ，护理就是春献，护理更是关爱 。我热爱护理事业
，在这里我的所学专业知识得到了施展，在这里我的人生价值得到了体现 ，工作中
，我以认真负责
、踏实勤劳的工作作风得到了院领导、同事及患者和病陪人的认同和高度赞扬，同时 ，自己的专业技术水平也得到了步步提高 、熟练掌握了各种临床操作及抢救技术
，多种仪器如：心电监护仪
、呼吸机、洗胃机 、输液泵等使用与监护，能科学地运用整体护理知识……。

2.医院感染相关知识

医院感染是指住院病人在医院内获得的感染

–包括在住院期间发生的感染和在医院获得 ，出院后发生的感染；

–但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染
。

–医务人员在医院获得的感染也属于医院感染
”

医院感染的特点：

? 地点——必须在医院内（院内感染并发病
，院内感染院外发病）

? 时间——疾病潜伏期是判定感染发生时间和地点的主要依据（感染→潜伏期→发病）

? 对象——包括一切在医院活动的人群，包括住院
、门诊、陪护及工作人员。

控制医院感染的意义

1 、医院感染是医院医疗质量的核心问题 ，是现代医院质量管理的重要目标之一 。

2
、医院感染影响患者的康复
，住院时间长
。

3、加重社会与个人的经济负担，造成卫生资源的浪费。

医院感染发生的原因

1 、个体抵抗力下降
、免疫功能受损

2、侵入性诊治机会增加

3 、抗生素滥用

4、医院卫生设施
、管理机制不完善

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